⒈ 有何苦衷，有什么不得已的理由。

引《史记·黥布列传》：“﹝上﹞与布相望见，遥谓布曰：‘何苦而反？’”
宋苏轼《上神宗皇帝书》：“罢之而天下悦，人心安，兴利除害，无所不可，则何苦而不罢！”
陈天华《猛回头》：“你们有子弟的，何不赶紧送出外洋学习实业，不过费一二千金，立刻可以大富，并且有大利於国，何苦而不为呢？”

⒉ 用反问的语气表示不值得。

引《史记·高祖本纪》：“吾以义兵从诸侯诛残贼，使刑餘罪人击杀项羽，何苦乃与公挑战！”
《西游记》第五七回：“似你有无量神通，何苦打杀许多草寇？”
巴金《家》十四：“你的身体并不太好，何苦这样拼命吃酒，吃酒并没有什么好处！”

⒊ 犹何妨，何害。

引《南史·陈伯之传》：“伯之曰：‘君稻幸多，取一担何苦。’”

何必自寻苦恼。反问语气，表示不值得、不需要。